Vänligen använd vanlig text (ej emojis eller utländska tecken).
BESTÄLLNING RESA & BOENDE:
Ändamål med resan
Förnamn och efternamn*
Ange ditt personnummer, ej fyra sista siffror* (xx-xx-xx)
Förening* – Välj ett alternativ –Balans Borås-SjuhäradBalans DalarnaBalans GävleborgBalans GotlandBalans JämtlandBalans SörmlandBalans StockholmBalans VästernorrlandBalans VästerbottenBalans UppsalaBalans VärmlandBalans VästmanlandBalans ÖrebroBalans ÖstergötlandLIBRA i SkåneBalans Riks
Jag har rabatt som studerande eller pensionär* JaNej
Adress*
Postnummer och ort*
E-post (Bokningsbekräftelsen skickas till angiven e-postadressen nedan)*
Telefon
Avresa från (ort)*
Hemresa från (ort)*
Önskar specialkost JaNej
Om ja, ange vilken typ av specialkost
Boende Jag vill ha eget rumJag kan dela rum
Övriga upplysningar